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L’action sociale et la santé : un secteur de l’économie mixte en forte croissance

Publié le 13 juin 2025

Si le domaine de l’action sociale et de la santé est émergent au sein de l’économie mixte, il n’en est pas moins dynamique. Les 60 Entreprises publiques locales (Epl), effectif stable depuis plusieurs années, produisent un volume d’activité croissant et mobilisent des capitaux de plus en plus importants.

Photo : Pixabay

En 2015, 37 Epl exerçant principalement dans le domaine d’action sociale et de santé étaient recensées. Après quelques années de rapide augmentation, principalement liée à un développement dans les grandes agglomérations, le cap des soixante sociétés était atteint en 2019. Si ce chiffre est maintenu depuis lors, le volume d’activité est croissant, signe de la pertinence du modèle pour ce secteur de l’économie mixte.

Des structures fortement portées par les collectivités

Les Epl d’action sociale et de santé exercent dans les domaines de la petite enfance, de la restauration sociale et scolaire, ou encore du service public funéraire. La nature de ces activités implique le recours fréquent au régime de la Société publique locale (Spl), à l’exception du funéraire qui fait davantage appel à la Société d’économie mixte (Sem). Deux SemOp sont également actives dans le secteur, dans la restauration scolaire et dans l’aide et le maintien à domicile. Au total, 60 % des structures du secteur, et 100 % dans la petite enfance sont contrôlées exclusivement par les collectivités.

Le modèle de l’économie mixte adapté au secteur de l’action sociale et de la santé

Le capital social est donc en grande partie mobilisé par les collectivités, à hauteur de 88 % (contre 69 % pour l’ensemble des Epl), et en particulier par les communes. Les augmentations de capitaux des dernières années ont de surcroit été portées par les collectivités.

Fortes de cet intérêt croissant des collectivités locales pour le modèle, les Epl du secteur enregistrent un volume d’activité en hausse de 7,8 % en moyenne par an depuis 2015.

Le modèle de l’économie mixte prouve ainsi sa pertinence pour le secteur, alors même que les structures concernées sont souvent de petite taille et peu capitalisées (465 000 € de capital social médial) par rapport à l’ensemble des Epl (700 000 €), en lien avec la nature de leurs activités.

C’est dans ce contexte de croissance et dans une perspective de développement que la FedEpl organise le mercredi 18 juin un événement dédié à ces Epl d’action sociale et de santé.

Inscrivez-vous à la journée dédiée aux Epl d’action sociale et de santé via notre agenda.

Par Hugo MILON
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